你好，抑郁！（七）

　　抑郁關(guān)系學(xué)

　　你覺(jué)得他/她像是抑郁了……

　　如何對(duì)他/她說(shuō)？

　　對(duì)朋友

　　我覺(jué)得朋友有抑郁癥，我應(yīng)當(dāng)怎么做來(lái)幫他？

　　郭念鋒：如果覺(jué)得朋友有可能是抑郁癥，不妨直接對(duì)他說(shuō)：“我覺(jué)得你近來(lái)情緒很不好，你看是不是應(yīng)該去看看心理醫(yī)生�。�”如果你覺(jué)得這是個(gè)很難堪的話題，對(duì)方也會(huì)覺(jué)得難堪。大方地講出來(lái)，當(dāng)它是一件正常的事。如果可能，可以與朋友分享一些心理健康方面的知識(shí)。

　　對(duì)同事

　　我覺(jué)得我的同事有抑郁的問(wèn)題，我該怎么和他講呢？我不希望讓他覺(jué)得我在冒犯他。

　　黃崢：一般對(duì)于抑郁這種話題，我們會(huì)覺(jué)得冒犯人，但在當(dāng)事人來(lái)說(shuō)，未必會(huì)覺(jué)得如此。不論是關(guān)系比較近的親友，還是對(duì)關(guān)系不那么近的同事，都可以和他講。抑郁的人一般都會(huì)有一些跡象（即癥狀），你可以從這些跡象作為談話的切入點(diǎn)，比如問(wèn)對(duì)方是不是覺(jué)得心情不好，沒(méi)意思，失眠，等等。然后可以建議他去看心理醫(yī)生。你可以給對(duì)方提供一些和抑郁相關(guān)的信息、資料，或者提供一些途徑，比如某個(gè)醫(yī)院的心理科門(mén)診等。說(shuō)這個(gè)話題忌諱說(shuō)太多，勸太多，試圖自己去幫對(duì)方解決問(wèn)題，比如說(shuō)“別心煩，應(yīng)當(dāng)想開(kāi)”，或者讓對(duì)方覺(jué)得情緒不好是因?yàn)樽约阂庵玖Ρ∪酢?/p>

　　對(duì)下屬

　　我的一個(gè)下屬最近很反常，我覺(jué)得她有抑郁癥，作為老板，我該怎么跟她講呢？

　　黃崢：其實(shí)老板和下屬談這個(gè)話題和一般親友、同事間的情況差不多，一般簡(jiǎn)單給建議就可以了。由于抑郁的人往往會(huì)把負(fù)面信息夸大和泛化，所以最好不要說(shuō)懷疑對(duì)方有抑郁癥，以免對(duì)方擔(dān)心自己的工作能力受到懷疑�？梢韵葐�(wèn)對(duì)方是不是覺(jué)得最近壓力比較大，然后建議對(duì)方可以看心理醫(yī)生�？梢愿嬖V對(duì)方，“我覺(jué)得你能力很強(qiáng)，如果能夠減減壓工作會(huì)更出色。”

　　如何幫她/她？

　　幫他/她咨詢

　　姐姐很像是有抑郁，但她堅(jiān)決不去看病，我該怎么辦呢？

　　黃崢：這種情況我們也遇到過(guò)。一般是親友可以自己先去掛號(hào)咨詢一下。親友如果比較了解情況，可以幫助醫(yī)生做一些基本的判斷，這樣醫(yī)生可以根據(jù)情況給親友一些建議，幫助親友更好地根據(jù)這個(gè)人的情況來(lái)勸說(shuō)她來(lái)就診。

　　帶他/她運(yùn)動(dòng)

　　朋友處在嚴(yán)重的抑郁狀態(tài)中，什么都不想做，我該怎么幫他呢？

　　許佑生：對(duì)于處在非常抑郁狀態(tài)的朋友，這種時(shí)候，千萬(wàn)不要說(shuō)：“你出去走走就會(huì)好。”人在抑郁癥的時(shí)候，根本沒(méi)有任何行動(dòng)的意愿和能力，你這樣說(shuō)完全沒(méi)有作用。這時(shí)要拖著他出門(mén)，幫他制造機(jī)會(huì)，哪怕只有5分鐘、10分鐘也好。我的經(jīng)驗(yàn)是，開(kāi)始被人拖出去還是會(huì)覺(jué)得沒(méi)有力氣，但過(guò)了10分鐘后就會(huì)開(kāi)始有力氣，情緒就會(huì)變得比較安定。由于出去看到不同的東西，想法也會(huì)慢慢發(fā)生改變。即使是走不出門(mén)，一起扭一扭，甩甩手也是好的。所以不要想說(shuō)他自己會(huì)動(dòng)，而要?jiǎng)?chuàng)造機(jī)會(huì)去幫助他動(dòng)。

　　對(duì)他/她關(guān)懷

　　朋友如果抑郁了，我該注意什么？

　　李子勛：對(duì)于已經(jīng)抑郁的朋友，社會(huì)支持系統(tǒng)非常重要。不要苛求他，排斥他。如果周?chē)�人不理解，工作業(yè)績(jī)不好再受老板同事責(zé)備，沒(méi)有人寬容，就會(huì)很危險(xiǎn)。一定要讓他感到還有路可走。另外就是一定要進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。沒(méi)有警覺(jué)會(huì)很危險(xiǎn)。在干預(yù)的時(shí)候要高度考慮自殺的可能，一定要做好群體關(guān)懷，大家都要關(guān)注。

　　自己抑郁，怎么辦？該不該說(shuō)？

　　我最近診斷有抑郁癥，我該不該對(duì)老板和同事說(shuō)呢？

　　黃崢：一般患心理疾病，并不一定要告訴。

　　張道龍：?jiǎn)T工的個(gè)人問(wèn)題如果對(duì)工作績(jī)效產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，就需要企業(yè)去關(guān)注。國(guó)外和國(guó)內(nèi)一些知名大企業(yè)開(kāi)始有EAP企業(yè)心理服務(wù)，也叫員工幫助計(jì)劃，個(gè)人尋求EAP最常見(jiàn)的原因就是抑郁。

　　根據(jù)我近5年的觀察和研究，在中國(guó)白領(lǐng)當(dāng)中，常見(jiàn)的壓力源有：

　　1. 工作超時(shí)。

　　2. 害怕自己變成“雞肋白領(lǐng)”，失去競(jìng)爭(zhēng)力，因而會(huì)參加過(guò)多培訓(xùn)。

　　3. 不安全感，擔(dān)心被解雇。

　　4. 能力不足，如果做不到一專(zhuān)多能、缺少多種能力就會(huì)感到壓力很大。

　　5. 人際關(guān)系緊張。

　　6. 跨文化的挑戰(zhàn)，跨文化公司中文化混血不是一夜之間能“混”好的。

　　7. 員工的“三明治”狀態(tài)，即下有孩子的養(yǎng)育問(wèn)題，上有父母養(yǎng)老的問(wèn)題。

　　在這樣的狀況下，白領(lǐng)最常見(jiàn)的心理問(wèn)題就是抑郁以及焦慮問(wèn)題。這種心理問(wèn)題不僅是個(gè)人問(wèn)題，而是白領(lǐng)作為一個(gè)群體所面臨的問(wèn)題。

　　用藥：我本來(lái)是去看心理科，但是心理醫(yī)生把我轉(zhuǎn)到精神科，醫(yī)生還給我開(kāi)了藥物。我怎么會(huì)有精神病呢？而且我非常擔(dān)心服用藥物會(huì)有負(fù)作用。

　　黃崢：抑郁去看心理科和精神科都可以，你的醫(yī)生也許是覺(jué)得你需要服用藥物所以轉(zhuǎn)到精神科。其實(shí)抑郁癥是一種情緒障礙，屬于“非精神病性”的心理障礙，所以不必因此感到負(fù)擔(dān)。藥物對(duì)治療抑郁很必要。有嚴(yán)重的抑郁情緒時(shí)，人在生理上會(huì)發(fā)生變化，比如大腦中的血清素、5-羥色胺會(huì)處于較低水平，這些必須通過(guò)藥物改善�，F(xiàn)在的藥學(xué)很發(fā)達(dá)，好的藥物副作用很小，而且服藥是個(gè)階段性的事情。要有這個(gè)概念，就是如果不用藥會(huì)造成更大的傷害。對(duì)于精神科藥物，一定要遵醫(yī)囑吃，效果才會(huì)最好，而且副作用會(huì)最小。如果有時(shí)吃有時(shí)不吃，不僅效果不好，而且副作用比較多。

　　抑郁者往往是思想比較豐富，想得多。即使不服藥（如果沒(méi)有自殺），有相當(dāng)比例的人會(huì)自愈。用藥可以幫助好得更快。